Queratopatía bullosa o edematosa

En una córnea sana, la capa de células endoteliales evita que el tejido absorba un exceso de líquido, bombeándolo de vuelta al humor acuoso. Sin embargo, cuando estas células se ven afectadas por algún motivo, como la distrofia de Fuchs o un traumatismo durante la extracción de cataratas, el endotelio deja de cumplir su función. Esto provoca que el líquido se desplace hacia la parte anterior del ojo, resultando en la queratopatía bullosa o edematosa.

A continuación, te explicamos en detalle qué es la queratopatía bullosa o edematosa, sus causas, síntomas y cómo tratar esta patología ocular.

¿Qué es la queratopatía bullosa o edematosa?

La queratopatía bullosa o edematosa es una alteración corneal causada por la entrada de fluido en la córnea debido a una disfunción en el endotelio, la capa corneal interna.

Debido a la disfunción del endotelio, se produce una entrada de humor acuoso en el interior de la córnea, especialmente en las capas más superficiales al inicio, formando unas micro-vesículas, ampollas o bullas, que son las que dan nombre a la enfermedad.

Este edema corneal hace que la córnea pierda su transparencia, afectando la visión del paciente. La enfermedad puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo infecciones, quemaduras, alergias o reacciones a medicamentos y puede afectar tanto a uno como a ambos ojos. Puede resultar muy dolorosa y, en el peor de los escenarios, causar ceguera si no se trata adecuadamente.

Causas de la queratopatía bullosa o edematosa

Existen varias causas posibles de queratopatía bullosa o edematosa. A continuación, se detallan algunas de las más comunes:

• Enfermedades o afecciones que dañan la superficie de la córnea: Quemaduras, exposición prolongada al sol sin protección ocular adecuada pueden dañar la superficie de la córnea.
• Infecciones: El herpes o la conjuntivitis pueden causar inflamación y daño al endotelio corneal.
• Problemas circulatorios: Enfermedades que interrumpen el suministro de sangre a la córnea, como la diabetes, pueden contribuir a esta afección.
• Queratitis: Inflamación de la córnea que puede ser provocada por infecciones bacterianas, virales o micóticas.
• Trauma ocular: Golpes en el ojo o accidentes que dañen la estructura del ojo.
• Cirugía ocular: Procedimientos como la cirugía refractiva o de catarata pueden dañar el endotelio corneal.
• Uso prolongado de lentes de contacto: Puede provocar una hipoxia corneal que contribuye a la disfunción del endotelio.
• Reacciones alérgicas: Alergias severas pueden inflamar la córnea y afectar el endotelio.
• Medicamentos: Ciertos medicamentos, como los corticosteroides, pueden tener efectos secundarios que dañan el endotelio corneal.

¿Cómo se puede prevenir el edema de la córnea?

La mejor manera de prevenir el edema corneal es evitando las circunstancias que influyen en su aparición. Aquí hay algunas formas de prevención:

• Mantener los ojos hidratados: Si sufres de ojo seco, utiliza lágrimas artificiales para mantener el ojo hidratado.
• Evitar alérgenos: Para las personas alérgicas, es importante evitar el contacto con ácaros, polvo, polen u otros alérgenos.
• Buena higiene con lentes de contacto: Si utilizas lentes de contacto, asegúrate de mantener una buena higiene y cámbialas con la frecuencia recomendada.
• No fumar: Fumar puede afectar la salud ocular y contribuir a problemas corneales.
• Controlar la presión ocular: Evita que la presión ocular se eleve demasiado, especialmente si tienes glaucoma.
• Evitar el uso de esteroides: No uses esteroides o medicamentos que aumenten la presión ocular sin supervisión médica.
• Mantener una buena higiene ocular: Lava tus manos antes de tocar tus ojos y sigue prácticas de higiene ocular adecuadas.
• No usar lentes de contacto durante períodos prolongados: Dale a tus ojos el descanso necesario para evitar hipoxia corneal.
• Proteger los ojos: Usa gafas de sol y equipo de protección ocular para evitar daños a la córnea.

Síntomas de la queratopatía bullosa o edematosa

Los síntomas de la queratopatía bullosa o edematosa incluyen:

• Visión borrosa: El primer síntoma generalmente se nota por la mañana, debido a la acumulación de fluido intracorneal durante la noche.
• Vesículas o bullas corneales: Estas pequeñas ampollas en la superficie de la córnea pueden ser muy dolorosas si se rompen.
• Dolor intenso: Especialmente si las bullas se rompen, causando úlceras corneales.
• Sensación de cuerpo extraño: La presencia de vesículas puede hacer que el ojo se sienta irritado, como si tuviera algo dentro.
• Aumento de la sensibilidad a la luz: La córnea edematosa puede hacer que los ojos sean más sensibles a la luz.

Ante estos síntomas, es crucial acudir inmediatamente al oftalmólogo para evitar complicaciones mayores.

¿Por qué es importante acudir a un oftalmólogo?

Acudir a un oftalmólogo es fundamental por varias razones:

• Diagnóstico temprano: Un oftalmólogo puede identificar y diagnosticar problemas oculares en sus primeras etapas, lo que puede prevenir complicaciones graves.
• Tratamiento adecuado: Solo un profesional puede proporcionar el tratamiento adecuado para patologías como la queratopatía bullosa, evitando daños permanentes.
• Mantenimiento de la salud ocular: Revisiones periódicas ayudan a mantener la salud ocular en óptimas condiciones, detectando cualquier anomalía a tiempo.
• Prevención de la ceguera: Muchas enfermedades oculares pueden llevar a la ceguera si no se tratan a tiempo. El oftalmólogo es clave para prevenir este desenlace.
• Asesoramiento profesional: Un oftalmólogo puede darte consejos y recomendaciones personalizadas para el cuidado de tus ojos.

Tratamiento de la queratopatía bullosa

El tratamiento de la queratopatía bullosa incluye:

• Transplante de córnea: El oftalmólogo extrae el endotelio dañado y lo reemplaza por uno sano. Esta cirugía se realiza bajo anestesia local y generalmente no requiere ingreso hospitalario. Después de la operación, el paciente debe permanecer en reposo durante varios días para consolidar el trasplante.
• Uso de lentes de contacto terapéuticos: En algunos casos, se utilizan lentes de contacto especiales para proteger la córnea y aliviar el dolor.
• Tratamientos antiinflamatorios: Medicamentos para reducir la inflamación y prevenir infecciones.
• Control de enfermedades subyacentes: Tratar condiciones como la diabetes o infecciones que contribuyan al edema corneal.

En la mayoría de los casos, los pacientes logran una buena transparencia corneal y una recuperación completa de la visión. Como en cualquier trasplante, existe un margen de riesgo de complicaciones postoperatorias y rechazo, aunque estos casos son poco frecuentes.

Clínicas Vistaláser Oftalmología

Si experimentas visión borrosa o cualquier síntoma de queratopatía bullosa, es crucial acudir a un oftalmólogo. En Clínicas Vistaláser, contamos con profesionales altamente capacitados para dar soluciones a tus problemas oculares. Nuestras clínicas están ubicadas en Málaga, Fuengirola, Marbella y Granada, y estamos comprometidos con tu salud visual.

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